La Torsión Testicular
¿Qué es la torsión testicular?
La torsión testicular es la torsión de los
testículos y del cordón espermático (la estructura que se extiende
desde la ingle hasta los testículos que contiene a los nervios,
conductos y vasos sanguíneos). La torsión provoca una disminución en
el flujo de sangre que se dirige hacia los testículos, estrangulándolos
al no permitir la llegada de oxígeno y nutrientes. Este problema
ocasiona dolor y generalmente se presenta en niños de 10 años o más.
Si bien es más frecuente en la adolescencia, también puede presentarse
durante el desarrollo fetal o inmediatamente después de nacer.

¿Cuáles son las causas de la torsión
testicular?
En los varones adolescentes y
pre-adolescentes, la torsión se presenta principalmente debido a una
inserción incompleta de los testículos dentro del escroto. Esto hace
que los testículos tengan una mayor movilidad, permitiéndoles girar.
La torsión testicular que se detecta en el feto se origina cuando
durante el desarrollo fetal, el saco protector que rodea los testículos
no se inserta internamente al escroto.
Se desconoce la causa de la torsión
testicular. Sin embargo, se han observado casos en padres, hijos y
hermanos, lo que supondría un componente genético.

¿Cuáles son los síntomas de la torsión
testicular?

Los
síntomas de la torsión testicular pueden comprometer uno o ambos testículos.
A continuación, se enumeran los síntomas más comunes de la torsión
testicular. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma
diferente.

Los síntomas puedenincluir:
- escrotales
(que afectan el escroto):
- dolor
- tumefacción
- moretones en los recién nacidos
- consistencia
del escroto en los recién nacidos
- enrojecimiento
- testículosascendidos
- náuseas y vómitos
- pérdida
del reflejo cremastérico (reflejo que controla el movimiento
testicular hacia la cavidad pélvica, normalmente producido por el
frío, el contacto, la estimulación emocional o el ejercicio)
Los síntomas de la torsión testicular pueden
parecerse a los de otros trastornos o problemas médicos. Siempre
consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la torsión testicular?
La torsión testicular generalmente se
diagnostica con un examen físico y los antecedentes médicos completos.
Es imprescindible realizar un diagnóstico inmediato ya que una torsión
testicular prolongada puede causar daños irreversibles en los testículos.
Se pueden incluir otros exámenes de diagnóstico, pero no existe ningún
examen que permita un diagnóstico preciso en todos los casos.

Tratamiento para la torsión testicular:
El tratamiento específico para la torsión
testicular será determinado por el médico del niño basándose en lo
siguiente:
- la
edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos
- la gravedad del trastorno
- la
tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o
terapias
- las
expectativas para la evolución del trastorno
- suopinión o preferencia
La torsión testicular generalmente requiere
una intervención inmediata. La gravedad de la torsión depende de si el
o los testículos están parcial o completamente torcidos. Cuanto más
torcido esté el testículo, más urgente debe ser la intervención.
Para minimizar problemas a largo plazo, generalmente se requiere
realizar la intervención dentro de las seis horas de haberse presentado
los síntomas.
La mayoría de los niños que desarrollan una
torsión testicular deberán someterse a una cirugía inmediatamente
para corregir el problema. La cirugía ayudará a que la torsión no
vuelva a presentarse en el futuro. En algunos casos, es posible realizar
una manipulación manual para corregir la torsión.
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